בקייב בוצעה לראשונה באוקראינה השתלה משולבת של לב וכבד
רופאים בבית החולים הקליני העירוני מספר 1 בקייב ביצעו בהצלחה לראשונה באוקראינה השתלה משולבת של לב וכבד. הניתוח ארך כ-15 שעות. במהלך היממה הראשונה לאחר הניתוח המטופל נשם בעצמו, перебував בהכרה, сідав, їв і був від'єдנות מהנשמה המלאכותית.
עיקרי הדברים
- ההשתלה המשולבת של לב וכבד בוצעה במסגרת מרפא אחד
- הניתוח ארך כ-15 שעות
- המטופל היה בן 44 וסבל ממחלות חמורות של הלב והכבד
- הרופאים השתילו תחילה את הלב ולאחר מכן את הכבד
- בשני שלבי ההשתלה נעשה שימוש במכונת להזרמת דם חוצה-גופית
- ביום הראשון לאחר הניתוח המטופל диל בעצמו, שם בהכרה, ישב ואכל
- בנוסף לכך הוציאו 473 השתלות איברים ב-21 מוסדות רפואה באוקראינה בתשעת החודשים הראשונים של 2026
למה זה חשוב
הניתוח הוא צעד חדש בתחום ההשתלה המשולבת באוקראינה ומרחיב את אפשרויות הטיפול עבור מטופלים הזקוקים להשתלה של שני איברים. הוא דורש תיאום מדויק בין הכירורגיה, הטיפול הנדידי ויכולות підтримки жиעידות של האיברים. שיפור מהיר במצבו של המטופל לאחר הניתוח מצביע על תוצאה ראשונית מבטיחה.
מה קרה
בבית החולים הקליני העירוני מספר 1 בקייב ביצעו לראשונה באוקראינה השתלה משולבת של לב וכבד. המטופל, בן 44 ותושב קייב, סבל מהירדון חד בפרקציית הפעילות של הלב, דמימום מסכן חיים מאורכיות ורפיות מורחבות בוושת, כמו גם מהידרדות серכו-судинית וכבדова. הניתוח тривав כ-15 שעות, ובמהלכו הושתלו תחילה הלב ולאחריו הכבד, תוך שימוש במכונת להזרמת דם חוצה-גופית בשני השלבים.
התכנון כלל מעבר מוכנה מהזרמка шחוצה-גופית לטכנולוגיית חיצוני-גופית לחימון ממברני, או ECMO, ללא צורך בקנולציה ורידית נוספת. התורם היה צעיר שעבר אירוע שבץ דימומי ובו רופאים אישרו מוות מוחי. ל стабілізації מצבו ותמיכה בחייו הופעלה ECMO, מה שאפשר לרכוש זמן להוציא את האיברים.
לאחר השלמת שלבי ההשתלה ובקרת הדמימות, המטופל הועבר למחלקת טיפול נדידי. ביום הראשון הוא היה בהכרה, נשם בעצמו, ישב ואכל, והופעה מהנשמה המלאכותית. בעת פרסום ההודעה מצבו היה יציב, והוא היה עדיין במחלקת לטיפול נדידי.
כך מתארים זאת מקורות אוקראיניים
הדיווחים האוקראיני підкресляют את האופי ההיסטורי של האירוע ואת תפקידה של בית החולים הקליני העירוני מספר 1 בקייב בביצוע ההשתלה. הם גם מדגישים את מצבו החמור קודם לניתוח, את שנות ההמתנה ב-лист иאו הכנתו להשתלה במינסק, את התאוששות המהירה לאחר הניתוח ואת המורכבות הטכנית של התהליך, כולל הזרמת דם חוצה-גופית והמעבר המתוכנן ל-ECMO.
רקע
המטופל הוגע לרשימת המתנה להשתלה משולבת במינסק ב-2018, אך לא קיבל את הסיוע הדרוש. התורם היה צעיר עם שבץ דימומי, שבו רופאים קבעו מוות מוחי. באוקראינה בוצעו 473 השתלות איברים ב-21 מוסדות רפואה בתשעת החודשים הראשונים של 2026.